Site icon عالمك الان

تعرف على  مستويات السكر الطبيعي لدى مرضى السكري!؟

أسيل نصر

السكر الطبيعي-متى تكون مستويات الجلوكوز و A1C مرتفعة جدًا أو منخفضة جدًا في مرض السكري؟ لدينا كل النطاقات التي تحتاج إلى معرفتها.

علاج مرض السكري هو كل شيء عن تحديد الهدف. عندما يتم تشخيصك ، سيعطيك طبيبك نطاقًا مستهدفًا لسكر الدم (الجلوكوز). هذا هو نطاق هدفك للبقاء بصحة جيدة وتجنب المضاعفات مثل تلف الأعصاب وأمراض الكلى.

يتم تحقيق هدف السكر في الدم عمومًا بمزيج من النظام الغذائي والتمارين الرياضية والأدوية ، إذا لزم الأمر.

تقول جمعية السكري الأمريكية (ADA) إن هدف السكر في الدم يجب أن يكون مُخصصًا لك بناءً على عوامل مثل عمرك ونوع مرض السكري لديك ومدة إصابتك بمرض السكري وصحتك العامة. بشكل عام ، مستوى السكر في الدم “الطبيعي” هو:

سيساعدك اختبار نسبة السكر في الدم في كثير من الأحيان والتحكم في أي ارتفاعات وانخفاضات في الحفاظ على مستواك في نطاق صحي. دعنا نلقي نظرة فاحصة على نطاقات السكر في الدم ، وما تعنيه ، وسبب أهميتها.

لماذا مستويات السكر في الدم مهمة مع مرض السكري

يتم التحكم في مستوى السكر في الدم عن طريق الأنسولين ، وهو هرمون يصنعه البنكرياس ويساعد خلاياك على استخدام السكر للحصول على الطاقة ، . مع ارتفاع مستوى السكر في الدم ، ينتج البنكرياس المزيد من الأنسولين. يساعد ذلك في الحفاظ على متوسط ​​مستوى السكر في الدم في نطاق آمن.

عندما تكون مصابًا بداء السكري ، فإن جسمك إما لا يستطيع إنتاج ما يكفي من الأنسولين أو لا يمكنه استخدام هذا الهرمون جيدًا بما يكفي لخفض نسبة السكر في الدم (تسمى المشكلة الأخيرة مقاومة الأنسولين ). نتيجة لذلك ، يبقى الكثير من السكر في الدم. بمرور الوقت ، يرتفع سكر الدم تدريجيًا.

تقول مؤسسة الكلى الوطنية إن استمرار ارتفاع نسبة السكر في الدم يمثل مشكلة لأنه يضر الأوعية الدموية في جميع أنحاء الجسم . تحمل هذه الأوعية الدموية الأكسجين الحيوي إلى أعضاء وأنسجة الجسم. يمكن أن يتسبب الضرر الذي يلحق بهم في حدوث مضاعفات مثل:

يمكن أن يساعد الحفاظ على نسبة السكر في الدم في نطاق صحي في منع هذه المضاعفات وغيرها. لهذا السبب من المهم معرفة النطاق المستهدف واتباع خطة العلاج الخاصة بك لزيادة مقدار الوقت الذي تقضيه في هذا النطاق.

كيف يتم قياس نسبة الجلوكوز في الدم

يمكن لطبيبك فحص نسبة السكر في الدم بعدة طرق ،الأول هو اختبار سكر الدم أثناء الصيام ، والذي يتم إجراؤه في الصباح بعد صيامك طوال الليل.

آخر مع اختبار A1C ، والذي يُظهر متوسط ​​مستوى السكر في الدم خلال الشهرين أو الثلاثة أشهر الماضية. هذان نوعان من الاختبارات الرئيسية المستخدمة لتشخيص مرض السكري.

تقول كاسيا ليبسكا ، دكتوراه في الطب ، أخصائية في طب السكري وإدارته في جامعة ييل ميديسن في نيو هيفن ، كونيتيكت: “يعد اختبار مرض السكري أمرًا بسيطًا هذه الأيام”.

لكنها تضيف: “لا يوجد اختبار مثالي ، لذلك فإننا نوصي عادة أنه إذا كان هناك شيء غير طبيعي ، يجب إعادة [الاختبار] حتى يتم تأكيده.”

إذا تم تشخيص إصابتك بمرض السكري ، فسوف يتحدث طبيبك معك حول المراقبة الذاتية لسكر الدم في المنزل.

هذا ضروري للأشخاص الذين يتناولون الأنسولين ، والذي يشمل جميع الأشخاص المصابين بداء سكري من النوع 1 وبعض المصابين بداء السكري من النوع 2.

كما يوصى به أيضًا للحوامل المصابات بداء السكري وبعض الأشخاص الذين لا يستخدمون الأنسولين من النوع 2 (على سبيل المثال ، إذا كانوا يواجهون صعوبة في الوصول إلى أهداف السكر في الدم) ، وفقًا لـ ADA .

هناك طريقتان رئيسيتان للاختبار الذاتي لسكر الدم: مقياس الجلوكوز (مقياس الجلوكوز) ، حيث تختبر قطرة دم من إصبعك ، أو جهاز مراقبة الجلوكوز المستمر (CGM) ، وهو جهاز خاص يراقب نسبة السكر في الدم باستمرار .

سيعطيك مستندك إرشادات حول وقت الاختبار وعدد مراته وكيفية تفسير النتائج. سيختلف معدل التكرار اعتمادًا على نوع مرض السكري لديك وعوامل أخرى ، وفقًا لكليفلاند كلينك .

تشمل الأوقات الشائعة التي يُنصح فيها بفحص نسبة السكر في الدم وقت الاستيقاظ وقبل الوجبات وبعدها وقبل التمرين وبعده وقبل الذهاب إلى الفراش ليلاً.

نطاقات السكر في الدم الطبيعي

يعتبر سكر الدم “طبيعيًا” إذا كان ضمن هذه النطاقات ، وفقًا لمعايير ADA للعناية بمرض تلسكري 2023 (لاحظ أن طبيبك قد يعدل هذه الأرقام بناءً على عمرك وصحتك):

الأشخاص غير المصابين بالسكري

الصيام: 99 مجم / ديسيلتر أو أقل
بعد الأكل: 140 مجم / ديسيلتر أو أقل من
A1C: 5.7٪ أو أقل

معظم البالغين المصابين بداء السكري من النوع 1 أو النوع 2

الصيام: 80-130 مجم / ديسيلتر
بعد الأكل: أقل من 180 مجم / ديسيلتر
A1C: أقل من 7٪

الأطفال المصابون بداء السكري من النوع 1 أو النوع 2

الصيام: مخصص للطفل
بعد الأكل: مخصص للطفل
A1C: أقل من 7٪ في كثير من الحالات ولكن يعتمد على الطفل

الأشخاص المصابون بسكري الحمل (مرض السكري أثناء الحمل)

الصيام: أقل من 95 مجم / ديسيلتر
بعد الأكل: أقل من 120 مجم / ديسيلتر بعد ساعة واحدة من الوجبة أو أقل من 140 مجم / ديسيلتر بعد ساعتين من تناول الوجبة
: أقل من 6٪

الأشخاص المصابون بداء السكري

الصيام: 100-125 مجم / ديسيلتر
بعد الأكل: 140-199 مجم / ديسيلتر
A1C: 5.7٪ إلى 6.4٪

دعونا نلقي نظرة على كل من هذه المجموعات بمزيد من التفصيل.

سكر الدم الطبيعي للأشخاص غير المصابين بالسكري

يقول مركز السيطرة على الأمرا إن نتيجة اختبار A1C أقل من 5.7٪ أو سكر الدم الصائم 99 مجم / ديسيلتر أو أقل يعني أنك لا تعاني من مرض السكري .

إذا كان مستوى A1C لديك بين 5.7٪ و 6.4٪ أو كان سكر الدم الصائم بين 100 و 125 مجم / ديسيلتر ، فقد تكون مصاباً بالسكري هذا يعني أن نسبة السكر في الدم لديك أعلى من المعتاد ، ولكنها ليست عالية بما يكفي ليقوم طبيبك بتشخيص إصابتك بمرض السكري.

ما يصل إلى واحد من كل ثلاثة بالغين في الولايات المتحدة (حوالي 96 مليون شخص) مصاب بمقدمات السكري ، وفقًا لمركز السيطرة على الأمراض ، وحوالي 80 ٪ منهم لا يعرفون أنهم مصابون به. غالبًا ما لا تظهر مقدمات السكري أي أعراض لسنوات.

إذا كانت نسبة السكر في الدم لديك أعلى من المعدل الطبيعي ، فقد يطلب طبيبك إجراء اختبار متابعة.

قد يكون أحد الاختبارات التي قد تخضع لها هو اختبار تحمل الجلوكوز الفموي ، حيث يتحقق هذا الاختبار من نسبة السكر في الدم قبل وبعد شرب السوائل السكرية.

النتيجة الطبيعية هي 140 مجم / ديسيلتر بعد ساعتين من الاختبار. يقول مركز السيطرة على الأمراض إن نتيجة 140 مجم / ديسيلتر إلى 199 مجم / ديسيلتر تعتبر مقدمات السكري.

إذا كانت نتائجك في نطاق مقدمات السكري ، فقد يطلب طبيبك المزيد من الاختبارات ويقدم أفكارًا لتغييرات نمط الحياة للمساعدة في خفض مستويات السكر في الدم.

الهدف هو تقليل خطر الإصابة بمرض السكري من النوع 2 أو تأخيره لأطول فترة ممكنة.

سكر الدم الطبيعي للبالغين المصابين بداء السكري من النوع الأول والثاني

النطاقات المذكورة أعلاه (سكر الدم 80-130 مجم / ديسيلتر صائم ، أقل من 180 مجم / ديسيلتر بعد الأكل ، A1C أقل من 7٪) تنطبق على معظم البالغين المصابين بداء السكري من النوع 1 أو النوع 2 ، وفقًا لـ ADA. ومع ذلك ، توقع بعض التخصيص لهذه الأرقام بناءً على احتياجاتك الصحية المحددة.

يُطلق على نسبة السكر في الدم التي تزيد عن النطاق الموصى به ارتفاع السكري في الدم (ارتفاع نسبة السكر في الدم). سكر الدم أقل من النطاق يسمى نقص السكري في الدم (انخفاض السكر في الدم).

تعد المراقبة الدقيقة لسكر الدم أمرًا مهمًا بشكل خاص إذا كنت مصابًا بداء السكري من النوع 1 ، لأنك معرض لخطر أكبر للإصابة بفرط ونقص السكر في الدم.

إذا كان لديك النوع 1 ، فتحدث مع طبيبك حول طريقة المراقبة الذاتية – مقياس الجلوكوز (مقياس الجلوكوز) أو ارتداء جهاز المراقبة المستمرة للسكري – الأكثر ملاءمة لك.

يمكن أن يساعد البقاء في النطاق الصحي لأطول فترة ممكنة خلال اليوم ، المسمى “الوقت في النطاق” ، في منع مضاعفات مرض السكري.

تهدف لفترة زمنية في نطاق حوالي 70٪ من القراءات ، أي ما يعادل حوالي 17 ساعة في اليوم

سكر الدم الطبيعي للأطفال المصابين بداء السكري من النوع 1 والنوع 2

من المؤكد أن إدارة سكر الدم لدى الأطفال المصابين بداء السكري ليس مقاسًا واحدًا يناسب الجميع. سيحدد طبيبك هدفًا بناءً على دواء طفلك واعتبارات أخرى.

توصي ADA أن يكون مستوى A1C أقل من 7٪ للعديد من الأطفال المصابين بداء السكري من النوع 1 والنوع 2. لكن الهدف لبعض الأطفال قد يكون أعلى (7.5 أو 8٪) أو أقل (6.5٪) اعتمادًا على أدويتهم وعوامل أخرى.

مثل البالغين المصابين بداء السكري من النوع 1 ، يجب على الأطفال المصابين بالنوع الأول فحص سكر الدم لديهم عدة مرات في اليوم باستخدام جهاز قياس السكر أو ارتداء جهاز المراقبة المستمرة للسكري لمراقبة تقلبات الجلوكوز لديهم خلال اليوم ، وفقًا لـ ADA.

إذا تم تشخيص إصابة طفلك بداء السكري من النوع 2 ، فسوف ينصحك الطبيب بعدد المرات التي يتم فيها اختبار نسبة السكر في الدم.

سكر الدم الطبيعي للحوامل المصابات بداء السكري

سواء دخلت في فترة الحمل مصابة بداء السكري أو أصبت به أثناء الحمل – يسمى سكري الحمل- لا ينبغي أن يمنعك ارتفاع نسبة السكر في الدم من إنجاب طفل سليم.

ستضطر إلى مراقبة نسبة السكر في الدم وإدارتها بشكل أكثر دقة أثناء الحمل ، على الرغم من ذلك ، لتجنب المضاعفات مثل تسمم الحمل ( ارتفاع ضغط الدم بشكل خطير أثناء الحمل) .

والعيوب الخلقية ، تزيد الإصابة بداء السكري غير المنضبط من خطر تعرض طفلك السمنة وارتفاع ضغط الدم ومرض السكري من النوع 2 لاحقًا في الحياة.

تحقق من نسبة السكر في الدم قبل تناول الطعام وساعة أو ساعتين بعد الوجبة ، كما تقول ADA. الهدف من هذه الأرقام:

جلوكوز الدم الصائم: أقل من 95 مجم / ديسيلتر

العوامل التي تؤثر على مستوى السكر في الدم

يمكن أن يؤدي عدد من العوامل إلى ارتفاع نسبة السكر في الدم (الارتفاع السريع). من الواضح أن تناول الأطعمة السكرية أو شربها. المحفزات الأخرى أكثر إثارة للدهشة. وفقًا لمراكز

السيطرة على الأمراض والوقاية منها، يمكن أن يؤدي الجفاف وتخطي وجبة الإفطار وقلة النوم وحروق الشمس إلى رفع نسبة السكر في الدم.

تعتبر طفرات السكر في الدم خطيرة بشكل خاص إذا كنت مصابًا بداء السكري لأن جسمك لا يستطيع تنظيم السكر أو حتى استخراجه من دمك. هناك عوامل أخرى يمكن أن تؤدي إلى نقص السكر في الدم.

على سبيل المثال ، يمكن أن تتسبب الحرارة الشديدة في تمدد الأوعية الدموية (اتساعها) ، كما يوضح مركز السيطرة على الأمراض. هذا يسرع امتصاص الأنسولين ويمكن أن يؤدي إلى نقص السكر في الدم.

تنصح الوكالة بفحص نسبة السكر في الدم قبل وبعد أي نشاط أو طعام جديد لمعرفة رد فعلك

هل A1C هو نفسه المتوسط ​​اليومي لسكر الدم؟

يعد A1C ومتوسط ​​سكر الدم اليومي قياسين مختلفين ، على الرغم من أنهما يشتملان على متوسطات.

المتوسط ​​المعروض على جهاز قياس نسبة الجلوكوز في الدم هو متوسط ​​القراءات التي تم أخذها في ذلك اليوم – وكل منها يمثل نقطة زمنية واحدة فقط ، وفقًا لـ ADA .

على النقيض من ذلك ، يمنحك A1C قياسًا متوسطًا لمستوى السكر في الدم خلال الشهرين إلى الثلاثة أشهر الماضية. إنه يلتقط نسبة السكر في الدم لديك 24 ساعة في اليوم خلال فترة شهرين إلى ثلاثة أشهر

نظراً لأنه من المرجح أن يقوم الأشخاص المصابون بداء السكري بفحص نسبة الجلوكوز في الدم لديهم كثيرًا عندما يكونون منخفضين (على سبيل المثال ، أول شيء في الصباح وقبل وجبات الطعام) ، فمن المرجح أن يكون متوسط ​​القراءات على مقياس الجلوكوز لديهم أقل من A1C ، ADA يقول.

ومما يزيد الأمور تعقيدا ، كيف تقارن بين الاثنين عندما يتم قياس نسبة السكر في الدم يوميًا بوحدة ملغم / ديسيلتر ويتم إعطاء A1C كنسبة مئوية؟

تبين أنه يمكن تحويل A1C إلى قياس يسمى eAG (متوسط ​​الجلوكوز التقديري) الذي يتم الإبلاغ عنه في نفس وحدة القياس – مجم / ديسيلتر – مثل قراءات جهاز قياس السكر في الدم.

(يحتوي ADA على آلة حاسبة يمكن أخصائي الرعاية الصحية استخدامها للقيام بذلك.) وهذا يسمح لك ولطبيبك بمقارنة التفاح بالتفاح عند النظر إلى A1C مقابل متوسط ​​قراءاتك اليومية.

ماذا تفعل إذا كنت تعاني من نقص السكر في الدم

يعتبر نقص السكر في الدم ، حيث ينخفض ​​مستوى الجلوكوزفي الدم لديك أقل من 70 مجم / ديسيلتر ، شائعا في مرض السكري من النوع 1.

يمكن أن ينخفض ​​مستوى السكر في الدم إذا تناولت الكثير من الأنسولين ، أو انتظرت وقتا طويلاً قبل تناول الطعام أو لم تأكل ما يكفي من الكربوهيدرات ، أو تمارس الرياضة أكثر من المعتاد ، وفقًا لمركز السيطرة على الأمراض .

يمكن أن يحدث نقص السكر في الدم أيضًا في مرض السكري من النوع 2 إذا كنت تتناول الأنسولين أو أي دواء آخر لخفض نسبة السكر في الدم.

أذا كنت تعاني من نقص السكر في الدم ، فقد يكون الحل بسيطا مثل تناول شيء يرفع نسبة السكر في الدم ، مثل نصف كوب من عصير الفاكهة أو قرص جلوكوز. في حالة الطوارئ ، عندما ينخفض ​​مستوى الجلوكوز في الدم لديك إلى أقل من 54 مجم / ديسيلتر ، قد يصف طبيبك دواء يُحقن يسمى الجلوكاجون .

قاعدة 15-15

هي طريقة مفيدة يوصي بها ADA لرفع نسبة السكر في الدم عندما يكون أقل من 70 مجم / ديسيلتر. تناول 15 جرامًا من الكربوهيدرات ، ثم انتظر 15 دقيقة وافحص مستوى السكر في الدم مرة أخرى. تشمل المصادر التي توفر حوالي 15 جرامًا من الكربوهيدرات ما يلي:

إذا كان سكر الدم لا يزال منخفضًا جدًا ، كرر العملية حتى تعود

إلى النطاق المستهدف. بعد ذلك ، حاول أن تأكل شيئًا مغذيًا وقليل الدهون (تعمل الدهون على إبطاء امتصاص السكر) للتأكد من أن نسبة السكر في الدم لا تنخفض كثيرًا مرة أخرى.

الوجبات الجاهزة

يعتبر سكر الدم مقياسا مهما للمساعدة في إدارة مرض السكري ومنع المضاعفات طويلة المدى لهذه الحالة. اعمل مع طبيبك لمعرفة النطاق الصحي لك.

من هناك ، يمكن للطبيب والمتخصصين الآخرين في مرض السكري تدريبك على تغييرات نمط الحياة لمساعدتك في الحفاظ على أرقامك في النطاق

Exit mobile version